Suporatīvais hidradenīts
Suporatīvais hidradenīts (SH) ir ādas saslimšana, ko cilvēki mēdz jaukt ar akni, jo cistas izskatās kā furunkuļi. Ja cista plīst, izdalās nepatīkams saturs.Cits nosaukums SH ir inversa akne vai apokrīno dziedzeru akne, kas norāda uz aknes parādīšanos ādas krokās. SH veidojās ādas krokās, padusēs un cirkšņos. Atšķirībā no aknes, ar SH cilvēki slimo mūža garumā. Ārstēšana var novērst SH pasliktināšanos.
Pazīmes un simptomi
SH parādās ādas krokās – padusēs un cirkšņos, kā arī sievietēm zem krūtīm, sēžamvietā un ap ānusu. Ja SH pasliktinās, var parādīties arī uz jostas, iekšējiem augšstilbiem un kakla aizmugurē. Reizēm pat aiz auss, uz skalpa un uz acu plakstiņiem. Ka sākas SH, Jūs ievērojat:
- Solitāru, sāpīgu mezglu zem ādas, kas ilgst nedēļas vai mēnešus
- Niezi, dedzināšanu un pastiprinātu svīšanu, kur SH veidojās.
Laika gaitā SH pasliktinās un var novērot:
- Pūtīšu veida izciļņus, kas palielinās un sāp
- Pietūkumu, karstumu un sabiezējumu ādā
- Izciļņi plīst un izdalās strutas ar asinīm
- Ir puvuma smaka
- Izciļņi saaug kopē pēc atvēršanās
- Veidojās rētas
- Veidojās zem ādas trakti
- Ir sāpes un kustību ierobežojums, jo ir sabiezēta āda
Riskam pakļautie
SH parasti attīstās citādi veseliem indivīdiem. Pārsvarā attīstās 15 – 30 gadu vecumam, bet var sākties jeb kurā vecumā. Sievietes un cilvēki, kuriem radiniekiem ir SH, ir augstāks saslimšanas risks.
Iemesli
SH var parādīties ģimenē. Tas nav kontagiozs. Ar to nevar saslimt pieskaroties slimai personai. Kā akne, tā ar SH var sākties ar poru nosprostojumu. Poras ir aizsistas ar atmirušajām šūnām un citām vielām. Zinātnieki domā, ka ķermenis pārmērīgi reaģē uz poru aizsprostojumu, izraisot SH. Zinātnieki turpina pētīt iemeslus.
Diagnoze
SH izskatās kā parasta akne, furunkuloze vai cita ādas saslimšana. Dermatologs apskatīs Jūsu ādu un uzdos specifiskus jautājumus. Reizēm ir nepieciešams paņemt asins analīzes un SH strutas, lai izslēgtu infekciju. Ilgstoši slimojot ar SH, nopietnas infekcijas var attīstīties.
Ārstēšana
Nav universālas ārstēšanas, kas derētu visiem pacientiem. Lai atrastu pareizu terapiju, ir nepieciešams laiks. Lai panāktu uzlabošanos, reizēm nepieciešams apvienot medikamentus, procedūras un dzīves stilu. Jūsu dermatologs var palīdzēt atrast pareizo pieeju. Medikamenti, kas palīdz ārstēt SH:
- Antibiotikas
Aplicējot uz ādas vai uzņemot iekšķīgi, antibiotikas var palīdzēt sākumstadijās. Tie var cīnīties ar infekciju, neļaut SH pasliktināties un apturēt turpmākos uzliesmojumus.
- Kortikosteroīdi
Dermatologs ievadīs ar šļirces palīdzību medikamentus tieši bojājuma vietā, lai mazinātu sāpes un pietūkumu.
- Orālie retinoīdi
Retinoīdi palīdz porām no pārmērīgas tauku produkcijas, kas novērš poru aizsprostošanos.
- Hormonu terapija
Dažām sievietēm palīdz medikamenti, kas satur anti – androgēnos hormonus un perorālā kontracepcija.
- Bioloģiskie medikamenti
Šie medikamenti darbojās uz imūno sistēmu. Tos lietot, nozīmē vai nu pašam mājās veikt injekcijas, vai arī slimnīcā tās saņemt. Dažiem pacientiem iestājas ilgstoša remisija no SH.
- Medikamneti, kas apklusina imūno sistēmu
Šie medikamenti palīdz atbrīvoties no SH izsitumiem un novērš jaunu uzliesmojumu parādīšanos. Šie medikamenti ir – kortikosteroīdi, dapsons un metotreksāts.
SH var ieaugt dziļi ādā un attiecīgi zemāk esošos audos. Ja tas noetiek, tikai medikamenti vairs nelīdzēs, līdz ar to dermatologs rekomendēs:
- Drenāžu vai incīziju
Tā ir ķirurģiska manipulācija, ko dermatologs var veikt apskates laikā. Dermatologs vai nu atver veidojumu, vai drenē to. Tas palīdz, kad ir viens vai divi dziļi veidojumi. Tas dod īslaicīgu atvieglojumu, bet SH bieži atjaunojas.
- Lāzerķirurģija vai cita gaismas procedūra
Šīs procedūras dod lielas cerības. Dažiem pacientiem āda ir pilnībā atjaunojusies pēc dažiem seansiem. Tie ir efektīvi pie jaunas SH vai dziļiem SH veidojumiem.
- Ekscīziju
Ķirurģiska procedūra, kuras laikā izgriež SH veidojumu un nedaudz apkārt esošo veselo ādu. Pēc tā, ārsts šo vietu pārklāj ar ādas lēveri. Šajā vietā SH vairs neveidosies, bet var būt citās vietās.
- Radioterapija
Procedūras laikā, veidojumi tiek apstaroti. Dažiem pacientiem tas palīdz. Šo terapiju ir svarīgi labi apsvērt, jo tā ir apstarošana.
Dzīvesveida izmaiņas
- Valkāt brīvāka piegriezuma drēbes
- Uzturēt vēsumu (nepārkarst)
- Neskūties SH veidojumu vietā
- Pārtraukt smēķēšanu
- Zaudēt svaru, pie aptaukošanās
Konsultēties pie dermatologa
Apmeklēt dermatologa ārstēšanai ir svarīgi. Agrīna diagnozes uzstādīšanai un var novērst spēs, zirņa veida izsitumu veidošanos zem ādas. Ja izveidojas dziļi izsitumu, sadzīstot tie atstās rētas. Ilgstoša rētošanās var radīt sāpes staigājot, biezas rētas padusēs var ierobežot roks pacēluma augstumu. Ārstēšana var palīdzēt novērst jaunu SH veidojumu veidošanos un attīrīt ādu no esošiem SH veidojumiem. Jo ātrāk uzsākta terapija, jo labāks iznākums.