Akne (vidēji smaga)
Kas ir akne?
Akne jeb Acne vulgaris ir hroniska, iekaisīga ādas patoloģija, kas skar tauku dziedzerus un ar tiem saistītos matu folikulus. Akne skar pat līdz 90% pusaudžu, bet var parādīties arī pieaugušā vecumā.
Kas izraisa akni?
Acne vulgaris attīstības pamatā ir vairāki faktori. Tā sākas agrīnā pusaudžu vecumā ar seboreju sejas, kakla, dekoltē, plecu un lāpstiņu rajonos, kur visvairāk ir izvietoti tauku dziedzeri. To darbību ietekmē hormoni – androgēni. Paralēli, ir kavēta atmirušo šūnu nolobīšanās no ādas virspuses, kā rezultātā rodas aizsprostojums. Tauku dziedzeri turpina producēt sebumu, taču tas netiek izvadīts ādas virspusē un veidojas melnie un baltie komedoni.
Būtiska nozīme ir arī Propionibacterium acnes – baktērijai, kas dzīvo uz visu cilvēku ādas. Tiem cilvēkiem, kam ir tendence uz akni, nosprostotā vide ar sebumu ir ideāla vide, lai notiktu baktērijas vairošanās. Tā rezultātā tiek veicināta iekaisuma veidošanās un veidojas sarkani mezgliņi (papulas) un strutu pūslīši (pustulas).
Ir dažādi akni veicinošie faktori, piemēram, endokrīni, imunoloģiski, metaboli, medikamenti (anabolie steroīdi, iekšķīgi lietoti kortikosteroīdi), ģenētiski, dietoloģiski (piena produkti, gaļa, šokolāde un citi saldumi, raudzēti produkti), smēķēšana, alkohols.
Kādi ir simptomi vidēji smagas aknes gadījumā?
Vidēji smagas aknes gadījumā novēro:
-
Taukainu ādu (seboreju);
-
Melnos un baltos komedonus;
-
Iekaisuma pazīmes – sārtos mezgliņus un/vai strutu pūslīšus.
Cistas, rētas un pēciekaisuma pigmentācija nav raksturīga vidēji smagas aknes gadījumā.
Kā ārstē vidēji smagu akni?
Cīnoties ar jebkuras pakāpes akni, jāievēro 3 soļi:
- Ādas attīrīšana;
- Ādas ārstēšana;
- Ādas mitrināšana.
Vidēji smagas aknes ārstēšanai pamatā izmanto ārīgi (lokāli) aplicējamus ārstnieciskos līdzekļus un pareizu ādas kopšanu ikdienā.
Ārstēšanai izvēlas adapalēnu, lokālas antibiotikas (klindamicīnu), benzoilperoksīdu saturošus līdzekļus vai to kombinācijas. Lai arī akne nav klasiska bakteriāla infekcija, dažkārt tiek nozīmēts iekšķīgi lietojamu antibiotiku kurss. Tās darbojas divējādi – antibakteriāli, samazinot P.acnes un S.epidermidis un ietkemējot iekaisuma mediatorus.
Vidēji smagas un smagas aknes gadījumā pieaugušām sievietēm ir iespējams lietot alternatīvus līdzekļus, piemēram, spirinolaktonu, kurš pamatā tiek lietots kā urīndzenošs līdzeklis, taču tam piemīt arī antiandrogēnas īpašības vai perorālo hormonālo kontracepciju.
Kā kopt ādu ikdienā?
-
Ādas notīrīšanai izmanto taukainai ādai paredzētu micellāro ūdeni vai mazgāšanas gēlu, kas nesatur eļļas (‘oil free’), spirtu un kura pH ir tuvu ādas dabiskajam pH. Neizmanto ādas skrubjus, jo tas var kairināt ādu un padarīt aknes stāvokli sliktāku.
-
Arī tad, ja āda ir taukaina, to nepieciešams mitrināt. Jāizvēlas mitrinošais krēms, kurš nesatur eļļas, lai izvairītos no poru nosprostošanās.
-
Nespiest pinnes, jo tas var veicināt iekaisumu un veicināt rētu rašanos.
-
Izmanto saules aizsargkrēmu ar SPF 30 vai vairāk, lai mazinātu ādas jūtīgumu, kas var rasties atsevišķu medikamentu lietošanas laikā.
-
Izvēlies dekoratīvo kosmētiku, kas ražota uz ūdens bāzes un nesatur eļļas (‘oil free’), kā arī nav komedogēna (‘non-comedogenic’) - neveicina poru aizsprostošanos.