Hidradenitis suppurativa
Kas ir hidradenitis suppurativa?
Hidradenitis suppurativa (HS) ir hroniska, iekaisīga ādas slimība, kuras gadījumā raksturīgi atkārtoti, sāpīgi sastrutojumi – furunkuli sviedru dziedzeru lokalizācijas vietās (galvenokārt padusēs, cirkšņos, uz sēžamvietas). Dažviet pasaulē to sauc arī par acne inversa jeb sviedru dziedzeru akni.
Kas izraisa hidradenitis suppurativa?
Furunkuli rodas matu folikula aizsprostošanās rezultātā, kā rezultātā tajā esošais šķidrums vai strutas netiek izvadītas uz āru, rodas pietūkums un var rasties abscess. Ne vienmēr Iemesls kādēļ tas tā notiek joprojām nav pilnībā skaidrs. Personām, kuru radiniekiem ir hidradenīts, kā arī cilvēkiem ar lieko svaru, smēķētājiem ir lielāks saslimšanas risks. Hidradenīts nav lipīgs.
Kādi ir simptomi hidradenitis suppurativa gadījumā un kā to atpazīt?
-
Melni komedoni, kas liecina par matu folikula un sviedru dziedzeru nosprostojumu;
-
Nelieli atsevišķi, sāpīgi mezgli zem ādas;
-
Strutām pildīti veidojumi, furunkuli, abscesi, kas periodiski atkārtojas;
-
Āda kļūst pietūkusi, jūtīga, sāpīga
-
Zemādas tuneļiem līdzīgas ejas;
-
Izdalījumi no furunkuliem ar nepatīkamu smaku;
-
Hipertrofiskas un atrofiskas rētas (līdz pat traucētām kustībām).
Kā diagnosticē hidradenītu?
Visbiežāk diagnoze tiek uzstādīta veicot ādas apskati. Sāktotnējās hidradenīta stadijās, to var sajaukt ar atsevišķu augoni vai furunkulu. Taču ne visi augoņi ir HS pazīme.
Vai hidradenītu var izārstēt?
Nē, taču nodrošinot efektīvu ārstēšanu, var panākt ievērojamu slimības uzlabošanos un miera periodu.
Kā ārstē hidradenītu?
Agrīnu hidradenīta stadiju ārstēšanas pamatā ir medikamentoza ārstēšana, savukārt vēlīnu stadiju gadījumā arvien biežāk tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās.
Hidradenīta uzsliesmojuma gadījumā, ja parādās jauns iekaisīgs mezgls:
-
Ieteicams aplicēt siltas kompreses, lai veicinātu furunkula nobriešanu;
-
Lietot pretsāpju medikamentus, lai mazinātu sāpes un iekaisumu;
-
Dažkārt nozīmē antibiotiku kursu, ja ir aizdomas par infekcijas klātbūtni;
-
Veic kirurģisku furunkula atvēršanu (incīziju un drenāžu).
Ārstēšana, lai novērstu uzliesmojumus:
-
Lokāli lietojami līdzekļi ar antibakteriālu iedarbību , lai mazinātu baktēriju izplatīšanos uz ādas;
-
Iekšķīgi lietojamas antibiotikas (darbojas pret infekciju), retinoīdi (mazina taukainos ādas izdalījumus, tādējādi mazinot matu folikula atveres nosprostošanos).
-
Hormonu terapija. Sievietēm, kurām hidradenīta uzliesmojumi ir pirms katrām menstruācijām var palīdzēt antiandrogēni, kas ir iekšķīgi lietojamo kontracepcijas līdzekļu sastāvā;
-
Tabletes, kas nomāc imūnistēmu, piemēram, dapsons vai ciklosporīns. Lietojot šos medikamentus vienmēr rūpīgi jāizvērtē ieguvumi un iespējamās blaknes;
-
Bioloģiskie medikamenti (injekciju veidā). Ārstēšanā tiek iesaistīta imūnā sistēma, kā rezultātā novēro ilgstošu slimības remisiju bez redzamās HS pazīmēm).
Ieteikumi HS gadījumā:
-
Atteikties no kaitīgajiem ieradumiem (ja tādi ir):
- Atmest smēķēšanu,
- Samazināt svaru, lai mazinātu ķermeņa ādas krokas. -
Nēsāt brīva piegriezuma kokvilnas drēbes un apakšveļu, izvairīties no ciešu drēbju nēsāšanas;
-
Problēmātisko zonu mazgāšanai izmantot ziepes vai dušas želeju ar anibakteriālām vielām;
-
Neskūt vietas, kur lokalizējas furunkuli, jo ādai tas ir lieks kairinājums, kas sekmē HS veidošanos;
-
Nepārkārst un izvairīties no pārmērīgas svīšanas.